インフルエンザワクチン、いつ接種すればいい?|しのはら小児クリニック|町田市小川の小児科・予防接種・乳幼児健診

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医療コラム

インフルエンザワクチン、いつ接種すればいい?|しのはら小児クリニック|町田市小川の小児科・予防接種・乳幼児健診

インフルエンザワクチン、いつ接種すればいい?

今年も予防接種の季節がやってきました

「そろそろ今年もインフルエンザの予防接種の時期ですね」外来でも、9月に入るとこんな会話が増えてきます。「早く接種した方がいいの?」「何回接種するんだっけ?」「鼻からのワクチンもあるって聞いたけど…」など、毎年同じような疑問を持たれる保護者の方も多いのではないでしょうか。今回は、インフルエンザワクチンを接種する適切なタイミングと回数、そして選択肢について整理してお伝えします。

いつ接種するのが適切なの?

インフルエンザの流行は例年12月頃から始まり、1月〜3月頃にピークを迎えますが、流行の時期や規模は年によって前後することがあり、必ずしも予測できるものではありません。注射タイプ(不活化ワクチン)の効果は、接種してから2週間ほどで現れ始め、そのあとおよそ5か月間持続すると言われています。一方、点鼻タイプ(フルミスト)の効果は、約1年間持続するといわれています。

こうした点をふまえると、10月に入ったら早めに接種を済ませておくのがおすすめです。「早く接種すると、流行のピーク時に効果が切れてしまうのでは」と心配される方もいらっしゃいますが、接種のタイミングを細かく調整する必要はありません。10月〜11月の間に済ませておけば、流行の期間をおおむねカバーできます。

何回接種する?ワクチンの種類と間隔は?

皮下注射タイプ(不活化ワクチン)は、生後6か月から接種が可能です。接種回数は年齢によって異なります。13歳未満(小学6年生まで)のお子さんは、免疫のつき方がまだ十分でないため、2回接種が基本です。1回目から2〜4週間あけて2回目を接種します。13歳以上(中学1年生から)の方は、1回の接種で十分な免疫がつくとされています。

2回接種が必要な場合は、10月上旬に1回目、10月下旬〜11月上旬に2回目、というスケジュールが立てやすいでしょう。

もうひとつの選択肢:フルミスト点鼻液

2024年からは、鼻にスプレーするタイプの生ワクチン「フルミスト点鼻液」も選べるようになりました。針を使わないため痛みがなく、注射が苦手なお子さんにとって新しい選択肢になっています。

フルミスト点鼻液は経鼻弱毒生ワクチンで、活性を低下させたインフルエンザウィルスを鼻腔内に噴霧することで体内でインフルエンザ感染と類似した環境を作り、インフルエンザウィルスに対する免疫を誘導します。効果は約1年間持続するといわれています。

接種後に副反応として鼻炎症状が認められることがあります。

ゼラチンアレルギーを有する方の接種はおすすめしていません。また、フルミスト点鼻液の接種後1~2週間は、重度の免疫不全者との密接な接触は避けてください。

ワクチンにまつわる豆知識

今シーズンから、ワクチンの中身が少し変わります。これまでは4種類の型に対応する「4価」ワクチンが使われていましたが、そのうちの1つ(B型山形系統)がここ数年世界的にほとんど見られなくなったため、今シーズンからは3種類(A/スイス(H1N1)、A/ミシガン(H3N2)、B/東京(ビクトリア系統))に対応する「3価」ワクチンになっています。特別な対応は必要なく、これまで通り接種していただければ大丈夫です。

海外に目を向けると、オーストラリアなど南半球の国々は季節が日本と逆なので、インフルエンザの流行時期も4月〜9月頃とズレています。海外旅行や留学などで人の行き来が多いと、現地で流行している型が持ち込まれることもあり、渡航の予定がある方は少し気に留めておくとよいかもしれません。

また、沖縄県では2005年頃から、冬だけでなく夏にもインフルエンザが流行する年が増えています。これは南半球のように季節が逆だからというわけではなく、亜熱帯の気候や、台湾・東南アジアなど周辺地域との人の往来が関係しているのではないかと考えられていますが、はっきりした理由はまだわかっていません。

まとめ

・注射タイプの効果は接種後2週間ほどで現れ、およそ5か月持続します

・点鼻タイプ(フルミスト)の効果は約1年間持続するといわれています

・10月〜11月の間に接種を済ませておくのがおすすめです

・13歳未満(小学6年生まで)は2回接種(2〜4週間あけて)、13歳以上(中学1年生から)は1回接種です

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