「成長ホルモン治療」って何？背が低いと受けられるの？

「うちの子、背の順でいつも一番前なんです」「成長ホルモンの注射をすれば、背が伸びるんですよね？」外来では、お子さんの身長についてこのようなご相談をよくいただきます。テレビやインターネットで「成長ホルモン治療」という言葉を目にして、気になっている方も多いのではないでしょうか。

成長ホルモンってどんなホルモン？

成長ホルモンは、脳の下垂体（脳の下側にある小さな器官）でつくられるホルモンです。骨の端にある軟骨（成長板）に働きかけて軟骨の細胞を増やし、骨を伸ばします。成長ホルモンは一日中同じ量が出ているわけではなく、特に深い眠りのときに多く分泌されます。

小柄＝病気、ではありません

お子さんの身長が標準的かどうかは、成長曲線（性別・年齢ごとの身長の平均とばらつきを示したグラフ）で確認します。平均からのばらつきはSD（標準偏差）という単位で表し、−2SDから＋2SDの間に約95％の子どもが入ります。−2SDを下回る場合を医学的に「低身長」と呼び、100人に2〜3人ほどの割合です。

ただし、低身長にあてはまっても、それがすぐ病気というわけではありません。いちばん多いのは、ご両親の身長など体質や遺伝によるもので、治療の必要はありません。身長は遺伝の影響が大きく、ご両親の身長からお子さんの将来の身長の目安（目標身長）を計算することもできます。

・男の子：（父の身長＋母の身長）÷2＋6.5cm

・女の子：（父の身長＋母の身長）÷2−6.5cm

また、目標身長にはある程度の幅があり、男の子では目標身長±9cm、女の子では目標身長±8cmが目標範囲とされています。これはあくまで目安ですが、お子さんの身長がご家族の体格に見合った伸び方をしているかを考える手がかりになります。

お子さんが小柄かどうか気になるときは、日本小児内分泌学会のホームページ（https://jspe.umin.jp/public/teisinchou.html）から、男の子用・女の子用の成長曲線を印刷できます。母子手帳や学校の健康診断の記録をもとに、これまでの身長を書き込んでみると、お子さんの身長が標準の範囲にあるか、順調に伸びているかを確認できます。

成長ホルモン治療の対象となる病気

低身長の子どものなかには、まれにホルモンの不足や、染色体・遺伝子・骨の病気などが見つかることがあります。成長ホルモン治療の対象となるのは、次のような病気です。

・成長ホルモン分泌不全性低身長症（下垂体からの成長ホルモンの分泌が少ないために起こる低身長。多くは原因がはっきりしません）

・SGA性低身長症（お母さんのおなかの中での成長がゆっくりで小さく生まれ、3歳までに身長が追いつかない場合）

・ターナー症候群（女の子だけにみられる、X染色体の変化による病気）

・プラダー・ウィリー症候群（15番染色体の変化による病気）

・ヌーナン症候群（遺伝子の変化による病気で、男女ともにみられます）

・軟骨無形成症・軟骨低形成症（軟骨の増殖がうまくいかず、手足が短めになる病気）

・慢性腎臓病による低身長（腎臓の働きが低下したことによる低身長）

これらの病気と診断されたうえで、さらに身長の程度や骨の成熟具合などの条件を満たした場合に、治療の対象となります。

治療を始めるまでの検査

身長が気になって受診された場合、まずは問診と簡単な検査で、低身長の原因となる病気がかくれていないかを調べます。

・身長・体重などの測定と、母子手帳や学校の記録をもとにした成長曲線の作成

・血液検査、尿検査

・手のレントゲン撮影（骨の成熟度＝骨年齢を調べます）

さらに詳しい検査が必要な場合は、成長ホルモン分泌刺激試験（お薬を使って成長ホルモンの出方を調べる検査）や、MRIなどによる脳の画像検査、必要に応じて染色体や遺伝子の検査を行います。これらの結果をもとに、治療の対象となるかどうかを判断します。

どんな治療？いつまで続けるの？

成長ホルモン治療は、ご自宅でペン型の注射器を使って皮下注射（皮膚のすぐ下に打つ注射）を行う治療です。基本は毎日の注射ですが、成長ホルモン分泌不全性低身長症では、週1回の注射で済む製剤も使えるようになっています。治療中は定期的に通院し、身長の伸びや体調、血液検査の結果などを主治医が確認しながら進めていきます。

治療を続けられるのは、骨の成長板が閉じる（思春期が終わるころ）までです。骨が成熟すると、それ以上の身長の伸びは期待できなくなります。治療が必要な病気を早く見つけることが大切なのは、このためです。

医療費の助成制度

成長ホルモン治療は長い期間にわたるため、医療費が高額になります。治療の対象となる病気と診断され、それぞれの認定基準を満たせば、次のような制度で自己負担を軽くすることができます。

・小児慢性特定疾病医療費助成制度

・健康保険の高額療養費制度

・お住まいの自治体の子ども医療費助成（乳幼児・義務教育就学児・ひとり親家庭など）

なお、SGA性低身長症は、現時点では小児慢性特定疾病医療費助成制度の対象には含まれていません。制度ごとに条件や手続きが異なりますので、お住まいの自治体の窓口や主治医にご相談ください。

すこやかな成長のために

治療が必要かどうかにかかわらず、子どもの成長には毎日の生活習慣がとても大切です。ご家庭でできることを4つご紹介します。

バランスのよい食事をとること

成長には、糖質・タンパク質・脂質・ビタミン・ミネラルの5つの栄養素を、食事から過不足なくとることが大切です。朝食を抜いたり、インスタント食品が多かったり、好き嫌いが強かったりすると、栄養のバランスが崩れやすくなります。一日トータルでバランスがとれるよう工夫しましょう。小柄な子は小食なことも多いのですが、無理に量を食べさせると、おなかを壊したり食事が嫌いになったりすることがあります。量はその子に合わせ、そのなかで偏りを減らしていきましょう。また、カルシウムやビタミンDは骨を丈夫にしますが、骨をよく伸ばすという証拠はありません。それにこだわって食事のバランスが崩れないよう気をつけましょう。

質のよい睡眠をとること

睡眠は体や脳を休めて疲れを回復させ、代謝や免疫の働きも高めます。そして成長ホルモンは、特に深い眠りのときに多く分泌されます。毎日規則正しく寝て起きる習慣を身につけ、ぐっすり眠れる環境を整えてあげましょう。

適度な運動をすること

適度な運動は食欲を増やし、深い睡眠を促し、成長ホルモンの分泌も刺激します。近所の散歩やボール遊び、公園の遊具やプールなど、親子で一緒に体を動かす時間をつくってみてはいかがでしょうか。ただし、運動が苦手な子に無理をさせると逆効果になることもあります。お子さんの特徴や希望に合わせて楽しめる方法を選びましょう。

こころと体調の安定

子どもの成長には、こころの状態も影響します。強いストレスは成長ホルモンの分泌を抑えてしまうため、安心して過ごせる環境が大切です。一緒に遊んだり話をしたりする時間は、短くても子どもにとって「大切にされている」という実感につながります。また、慢性の病気がある場合は、よい状態にコントロールしておくことも必要です。肥満やアレルギー性鼻炎によるいびきは眠りの質を下げますし、気管支喘息やアトピー性皮膚炎のコントロールが不十分な状態も成長に影響します。便秘や下痢が続く、頭痛や腹痛をよく訴える、微熱が続くといった症状があるときは、小児科でご相談ください。

なお、「身長を伸ばす効果がある」と宣伝されているサプリメントなどについて、直接身長を伸ばす効果が確認されたものはありません。

こんなときは小児科へご相談ください

・身長が成長曲線の−2SDを下回っている
・身長は標準範囲内でも、成長曲線の線をまたいで下がってきている
・1年間の身長の伸びが、以前より明らかに少なくなった
・乳幼児健診や学校健診で、身長について指摘された

参考資料：日本小児内分泌学会「低身長」・日本小児内分泌学会「成長ホルモンの適正使用に関する見解」・日本小児内分泌学会「『身長を伸ばす効果がある』と宣伝されているサプリメント等に関する学会の見解」

監修

石黒寛之　日本小児科学会 小児科専門医・日本内分泌学会 内分泌代謝（小児科）専門医

更新日

2026年11月1日